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趣味记忆法-献给考研的医学生

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问病史的提纲

因症变，治疗鉴， 饮食睡眠大小便。 因（病因）症（症状）变，（变化进展）治疗鉴（鉴别诊断）。 生理记忆法 1、简明归纳记忆法

如微循环的特点归纳为：低、慢、大、变； 影响静脉回流因素归纳为：血量、体位加三泵（(心、呼吸、骨骼肌）； 激素的一般特征为 8个字：无管、有靶、量少、效高； 糖皮质激素对代谢作用是 ：升糖、解蛋、移脂； 醛固酮的生理作用为：保钠、保水、排钾等等。 2、穿针引线记忆法

以生理活动发生时间 （或地点 ）的先后顺序来分析记忆。 如心肌细胞动作电位产生及机理可按去极化0期，复极化1、2、3、4期顺序来记忆； CNS中兴奋传递过程可按地点顺序，归结记忆为：突触前神经原递质释放，弥散通过突触间隙，与突触后神经原受体结合产生兴奋效应等等。 3、对比分析记忆法

如兴奋与抑制 ；去极化与超级化；负反馈与正反馈；EPSP与 IPSP；突触后抑制与突触前抑制；心肌生理特性与骨骼肌、平滑肌生理特性；兴奋在 CNS传递特点与在神经纤维上传导特点等等。 4、化整为零记忆法

如刺激神经引起肌肉收缩过程较复杂 ，可分解为神经冲动产生和传导，神经肌肉接头兴奋传递和骨骼肌细胞兴奋收缩耦联3个部分来记忆。 5、口诀记忆法 如植物性神经对内脏功能调节可编成如下口诀： 交感兴奋心跳快 血压升高汗淋漓 瞳孔扩大尿滞留 胃肠蠕动受抑制 副交兴奋心跳慢 支气管窄腺分泌 瞳孔缩小胃肠动 还可松驰括约肌 解剖记忆法 股静脉（V）、股动脉（A）和股神经（N）在股三角内的排列正好构成van（行李车）这个英语单词 连接椎骨的韧带主要有五种，其中长韧带有三条（棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带），短韧带有两条（黄韧带和棘间韧带），可概括为“三长两短” 眼球的结构：一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜）

生化

“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆： （1）“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间 （2）为什么能发生“竞争”——二者结构相似 （3）“竞争的焦点”——酶的活性中心 （4）“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑 人体八种必须氨基酸：“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸），此为谐音记忆，非常有效。 脑血栓临表 1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫 4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷 5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞 SLE诊断要点

面盘光，关口精血浆，肾免抗 人体八种必须氨基酸 鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。 妇科解剖关系

小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管。 腹主动脉的分支 肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉] 肠上肠下腹腔干 肺的下界

锁中六，腋中八； 肩胛十肋查。 胸膜下界相应向下错两个肋间。 心理学的分析重点

感觉和感知；情感和情绪；性格和人格；心理治疗和心理咨询；马嘶落的需求学说；艾槟豪绅的人格问卷。 进出入肺门的主要结构

（肺动脉———动，肺静脉———静和支气管———支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。 假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称“Ｃｏｍｒａｄｅ Ｑｉｎ”（同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）

通气/血流比值记忆 血液——河水 进入肺泡的氧气——人 血液中的红细胞——载人的船通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。 通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。 休克可以概括为 “三字四环节五衰竭” “三字”——“缩、扩、凝”，即：微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。 “四环节”——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 “五衰竭”——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 呼吸系统趣味记忆

1、与慢性支气管炎相鉴别的疾病：

“爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核

2、慢性肺心病并发症：

肺脑酸碱心失常 休克出血DIC

3、与慢性肺心病相鉴别的疾病： “冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司） 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病（三种病的第一个字恰好为“冠丰园”）

4、控制哮喘急性发作的治疗方法： “两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”——肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”——色甘酸二钠 “肾上”——拟肾上腺素药物 “抗钙”——钙拮抗剂 “酮替芬”——酮替芬

5、重度哮喘的处理： “一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液 “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”——氧疗 “两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 6、感染性休克的治疗： “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 7、肺结核的鉴别诊断：

“直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎 “言”——肺炎 “爱”——肺癌 “阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿

另外大家注意总结、对比相似疾病的相同点和不同点，比如：支气管哮喘与心源性哮喘、慢支喘息型与哮喘、漏出液与渗出液、肺结核与肺癌等。 烧伤补液

先快后慢 先盐后糖 先晶后碱 见尿补钾 适时补碱

急性心衰治疗原则 端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血 激素，镇静，吸氧 急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃， 蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔， 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了， 急性期后要扩张。 心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜， 肾快心原慢。 心坚少移动， 软移是肾原。 蛋白.血.管尿， 肾高眼底变。 心肝大杂音， 静压往高变。 第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核] 只身使节不规则。[支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病，不规则热] 大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热][疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热] 布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。 咯血与呕血的鉴别 呼心咯，呕消化， 呕伴胃液和残渣。 喉痒胸闷呕先咳， 血中伴痰泡沫化。 上腹不适先恶呕， 咯有血痰呕无它。 咯碱呕酸有黑便， 咯便除非痰咽下。 呕血发暗咯鲜红， 呕咯方式个不同。 肺根的出入结构 从前到后：以动制静（肺上静脉，肺动脉，主支气管，肺下静脉）以象v，可以想象为v 从上到下： 左肺根：动制静静（肺动脉，主支气管，肺上v，肺下v） 右肺根：制动制静静（上叶主支气管，肺动脉，中，下叶支气管，肺上v，肺下v）

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